vrijdag 5 september 2014

Weer een tegenvaller................

Het is alweer ruim een maand geleden dat ik iets geschreven heb. Na de stamcelafname en de loting voor de VMP kuren, heb ik 3 weken rust gehad. Noem het gerust vakantie. Even geen ziekenhuis en alles wat daarmee samenhangt. We zijn lekker met het gezin een weekje naar Zeeland geweest, waar we ons ondanks het niet al te beste weer opperbest vermaakt hebben.

Dinsdag 26 augustus ben ik gestart met de nieuwe serie kuren. De kuur valt tot op de dag van vandaag erg mee. De eerste 4 dagen van de kuur slik ik Melfalan en Prednison tabletten, verder wordt er gedurende 4 weken, elke dinsdag en vrijdag een injectie Bortezomib toegediend. Op dit moment heb ik, buiten warme voeten, nog weinig last van bijwerkingen. Hopen dat dit zo blijft.

Elke dinsdag en donderdagochtend ga ik nog steeds trouw naar de Cytofys. Het werken aan de conditie begint nu echt zijn vruchten af te werpen. Ik merk gewoon dat ik weer veel meer kan en minder snel buiten adem ben. Ik heb nog een keer of 5 te gaan en dan moet ik er helaas mee stoppen. De verzekering vergoed maar 25 sessies. Ik heb me ondertussen ingeschreven bij de nieuwe Fit for Free vestiging in de voormalige Opel garage en ga daar dan maar op eigen gelegenheid verder aan mijn conditie bouwen.

Voor aanvang van deze kuur heb ik nog een uitgebreid gesprek gehad met Dr. Jacobs. Een van de onderwerpen was natuurlijk de stand van het M-Proteïne (het "kanker"eiwit). Bij aanvang van de VCD kuren in februari was dit grofweg 32 en dit hebben we met de VCD kuren omlaag kunnen brengen naar 21,3. Op zich een flinke daling maar een tegenvallend resultaat.

Kort voor het proces van de stamcelverzameling is er weer een nieuwe meting gedaan en naar nu blijkt is de M-Proteïne na de kuren nog verder gedaald naar 17. Ik was blij verrast toen ik dit hoorde en ook Dr. Jacobs was hier erg gelukkig mee. De verdere daling komt doordat het eiwit een levenscyclus heeft van ongeveer 1 maand. Dus ook na de kuren heeft de daling zich verder voortgezet.

26 augustus is er opnieuw bloed geprikt om de hoogte van het M-Proteïne vast te stellen. Het duurt ongeveer anderhalve week voordat de uitslag hiervan bekend is.

Vandaag is het vrijdag, wat inhoud dat er vandaag weer een injectie Bortezomib toegediend moet worden. Het scenario op zo'n dag is dan 's ochtends rond 08.00 uur bloed prikken, omstreeks 10.00 uur contact met Dr. Jacobs voor de uitslagen van de bloedwaardes, zijn deze goed bevonden, dan 's middags de injectie.

Vanochtend had Dr. Jacobs ook de uitslag van 26 augustus en deze bleek niet zo gunstig. Het eiwit is namelijk weer aan het stijgen! Van 17 is het weer gestegen naar 21,4! Dus ook nog niet eens een kleine stijging maar een stijging van meer dan 25%

Dit is dus niet gunstig. Hoe nu verder? Ik maak de huidige kuur gewoon af. Dinsdag 7 oktober start de 2e kuur. Voor aanvang van deze kuur wordt er opnieuw geprikt om de hoogte van het M-Proteïne vast te stellen. Eerder heeft geen zin, vanwege de levenscyclus (ca. 1 maand) van het eiwit. Is het M-Proteïne gelijk gebleven of weer gedaald, dan gaan we gewoon door met het proces waar we nu mee bezig zijn. Zet de stijging door, wat dus inhoudt dat de kanker actiever wordt, dan gaan we de behandeling wijzigen. Wat dat inhoud is op dit moment nog niet te zeggen. Dat kan een agressievere chemo zijn, een andere medicijncombinatie of alsnog de stamceltransplantatie.