dinsdag 21 oktober 2014

Hoe staan we ervoor.....

Het is ondertussen al weer even geleden dat ik iets van me heb laten horen. Ik ben nu alweer 2 weken op weg met kuur 2 van de 4 VMP (Velcade (=Bortezomib), Melfalan, Prednison) kuren.

Ik schreef in mijn vorige bericht dat de bijwerkingen van deze kuren wel meevielen. Deze woorden neem ik terug. Nu ik met de 2e kuur bezig ben, steken er toch weer diverse ongemakken de kop op. Zo heb ik me de 1e 2 weken van kuur 2, alles behalve lekker gevoeld. Noem het maar een grieperig gevoel. Ik heb met grote regelmaat last van mijn voeten. (een gevoel van warme opgezwollen voeten, terwijl dit niet is.) Last van mijn slijmvliezen in de mond. (kapot, blaasjes) en ook de vermoeidheid begint weer terug te komen.

Met de conditie gaat het echter nog steeds goed, ik probeer 2 tot 3 keer in de week naar de sportschool te gaan, om mijn conditie en spieren op peil te houden.

Ondertussen heb ik de uitslag van de hoogte van het M-Proteïne gekregen. Bij aanvang van de nieuwe kuren bleek dat deze weer gestegen was van 17 naar 21,4. Dat was niet goed. Nu na de 1e kuur is hij weliswaar weer aan het dalen van 21,4 naar 20,3 maar dit is erg weinig na 5 weken behandeling. Wéér een tegenvaller. Ook Dr. Jacobs is hier alles behalve tevreden over. Nu we al meer als een half jaar bezig zijn, had deze waarde al ergens onder de 10 moeten liggen.

Van de andere kant kun je het ook van een positieve kant bekijken, de situatie is stabiel.

Buiten het M-Proteine en de leukocyten zijn de overige belangrijke bloedwaarden met name het calcium en de nierfunctie goed.

De Leukocyten of te wel witte bloedcellen beschermen ons tegen ziektes, infecties e.d. Zijn deze laag dan bestaat er dus een grotere kans dat men ziek wordt en heeft het lichaam hulp van buitenaf nodig om weer te genezen. Bij een gezond persoon ligt deze waarde tussen de 4 en 10

De dip die ontstaat na toediening van de chemo gaat bij mij telkens erg diep. De waarde van de leukocyten zakt wel eens weg tot 0,6! Met name deze leukocyten herstellen zich bij mij erg traag. Zo traag dat het bij aanvang van een nieuwe kuur, telkens weer de vraag is of deze wel door mag gaan, omdat de leukocyten nog niet op een verantwoord niveau zitten. Bij aanvang van de huidige kuur was deze waarde bijvoorbeeld 1,4.

Als gevolg van bovenstaande is de dosis chemo in de VCD kuren al eens een keer verlaagd. (na de ziekenhuisopname vanwege hoge koorts in april 2014) De kans zit er nu weer in dat de dosis van de huidige VMP kuren ook verlaagd gaat worden, om risico's met infecties te verminderen.

Al met al wil het dus nog niet erg vlotten, is de ziekte zo agressief of is de combinatie van medicijnen niet optimaal? Vooralsnog gaan we door met de weg die we ingeslagen hebben en hopelijk laat de volgende uitslag (volgende week) een verbetering zien.